Как жить с вирусом гепатита С?

Работа содержит 16 таблиц, проиллюстрирована 24 рисунка Заключение диссертационного исследования на тему "Влияние социального статуса на качество жизни больных хроническим гепатитом С" ВЫВОДЫ 1. Лизни новизна исследования заключается в,том, что впервые на материале социологического исследования выявлены особенности влияния социального статуса на КЖ больных ХГС, а также качоство с их лечением существенные материальные проблемы. Объем и организация исследований. Диссертантом впервые получены результаты анализа КЖ больных ХГС, проживающих в условиях крупного промышленного региона, проявляющиеся снижением показателей уровня независимости, социальных отношений, оценки окружающей среды, субъективной оценки КЖ и повышением гепатитов познавательных функций у таких пациентов. Кроме того, существует жировой гепатит -- при жизни из-за нарушения обмена веществ, чаще всего возникает он у тучных людей при гиподинамии. Состояние сердечнососудистой системы при хронических диффузных заболеваниях печени ХДЗП. Гепатиты -- ненаследственные заболевания. Психовегетативные расстройства при острых вирусных гепатитах изучены более подробно, чем у больных хроническими вирусными гепатитами. Цирроз, рак и наркоманы. При длительности заболевания более 2-х лет снижение уровня качества жизни связано с выраженными ограничениями практически по всем юизни его составляющим. Иммунопатогенез хронизации вирусного гепатита В и методы патогенетической гапатите по данныым Казахстана. Патофизиологические основы лабораторной диагностики качеств печени. Выбрать и апробировать комплекс информативных методов оценки психофизиологического статуса и качества жизни больных ХВГ В. Гепатит и гепатиты Гепатит -- общее название воспалительных заболеваний печени, они бывают разные.

Гепатиты В и С не всегда нуждаются в лечении

Обязательно надо сдать повторный анализ и пройти амбулаторное наблюдение у врачей-инфекционистов на протяжении шести месяцев. Только после этого диагноз или подтверждается, или опровергается. Самый короткий и бесплатный путь: Вам бесплатно сделают повторный анализ и направят на дальнейшее обследование в региональный специализированный центр. Лечиться или не лечиться После подтверждения диагноза врач вместе с пациентом выбирают тактику лечения больного.

Так лечить или не лечить? Странно, казалось бы, болезнь выявлена, а лечение сразу не назначается. Но, оказывается, при гепатите можно выздороветь и без лечения, а можно лечиться десятилетиями и не вылечиться. Печень -- орган, уникальный по своей способности к самовосстановлению и сохранению своих функций, поэтому вирусам ее сложно разрушить быстро и безвозвратно.

Если болезнь протекает медленно и риски ее злокачественного развития невелики, то врач предпочитает динамическое наблюдение, а не лечение, которое само по себе вызывает серьезные осложнения. Все препараты, применяемые при гепатитах, имеют побочные эффекты -- от падения показателей крови лейкоцитов, тромбоцитов до психоэмоциональных расстройств. На протяжении длительного многомесячного лечения больных мучает бессонница, раздражительность, у некоторых даже развивается острый психоз.

Поэтому врачу и пациенту приходится выбирать. Если лечение отложили, то не стоит думать, что больной начнет чахнуть и угасать. Парадокс заключается в том, что большинство хронических больных по качеству жизни не отличаются от здоровых людей и живут не меньше среднестатистического гражданина. Как говорит известный американский специалист по вопросам гепатита Люцинда Портер: Более того, как отмечает Люцинда Портер, в отношении некоторых пациентов верна китайская пословица: Имея диагноз гепатита, люди отказываются от дурных привычек, начинают о себе заботиться и вести здоровый образ жизни.

Лечение без гарантии Вирусные гепатиты делят на острые и хронические. Как правило, острые гепатиты тяжело переносятся больными, но имеют благоприятный прогноз. Даже без противовирусной терапии больные выздоравливают. Назначается только симптоматическое лечение и диета. Любая таблетка несет дополнительную нагрузку на больную печень. Исключение делается только при гепатите С, потому что он постоянно меняет свою структуру и уходит от иммунного удара.

Такое состояние может продолжаться несколько месяцев и даже лет, но это не значит, что болезнь ушла. Поэтому еще на стадии острого течения гепатита С для предотвращения хронизации процесса может быть начата специфическая противовирусная терапия. Горькая правда о хронических вирусных гепатитах состоит в том, что против них нет эффективного лечения. Клиническое наблюдение за больными включало сбор имеющихся жалоб, анамнеза заболевания, эпидемиологических данных, клинический осмотр с обследованием по системам и органам в динамике, оценку тяжести ХВГ В по стадиям и выраженности клинических проявлений.

Волгограда в период с по годы. Изучение особенностей вегетативного реагирования включало: Изучались структурно-динамические характеристики личности с помощью модифицированного опросника MMPI. Оценка качества жизни проводилась с помощью опросника ВОЗКЖ - Многочисленными исследованиями установлено, что затяжные формы вирусного гепатита В чаще переходят в хронический процесс.

Это согласуется с нашими данными. При холестатическом варианте у половины больных нормализация функциональных проб печени не наступала в течение мес. Клиника ХВГ В ярче выражена в фазе репликации, степень выраженности нарушений функциональных проб печени значительно превышает показатели больных в фазе интеграции, что согласуется с данными других авторов Подымова С. Как известно, вегетативной нервной системе принадлежит определяющая роль в трофических процессах Вейн A.

Клинические наблюдения свидетельствуют о том, что для больных вирусными гепатитами характерны нарушения со стороны различных отделов нервной системы Е. В патологический процесс могут вовлекаться кора головного мозга, центральные подкорковые образования таламо-гипоталамо-диэнцефальная области , мозжечок. Нарушения функции печени при вирусном гепатите могут также повлечь за собой поражение сегментарных периферических вегетативных аппаратов, лимбико-ретикулярного комплекса, что проявляется эмоциональными и вегетативными расстройствами А.

Родштадт, ; Илюк Р. Психовегетативные расстройства при острых вирусных гепатитах изучены более подробно, чем у больных хроническими вирусными гепатитами. В начальном периоде острого вирусного гепатита на основе имеющихся психовегетативных расстройств выделяют астено-вегетативный синдром, выражающийся в повышенной истощаемости и снижении темпа психических процессов Шувалова Е.

Мы предположили, что вегето-сосудистые изменения, развивающиеся в динамике большинства патологических состояний, определяют функцию высшей нервной деятельности, психический статус и в конечном результате - качество жизни. Учитывая изложенное, мы провели последовательно изучение состояния вегетативной нервной системы, определили взаимосвязи типа вегетативного реагирования, характеристик личностного профиля и качества жизни у больных хроническим вирусным гепатитом В.

При этом мы опирались на литературные данные, согласно которым от функционального состояния вегетативной нервной системы, активности ее симпатического и парасимпатического отделов, во многом зависят психофизиологические процессы Замотаев Ю. Для оценки роли вегетативной нервной системы мы провели специальные исследования. Нами выявлено, что хронический вирусный гепатит В сопровождается вегетативными сдвигами как на сегментарном, так и на надсегментарном уровнях.

Вегетативные нарушения коррелируют с прогрессированием патологического процесса в печени и характеризуются парасимпатической направленностью. При хроническом гепатите в фазе интеграции наблюдаются незначительные отклонения со стороны вегетативной нервной системы. Хронический вирусный гепатит В фаза репликации характеризуется прогрессирующим сдвигом показателей в направлении преобладания парасимпатического тонуса. На клинические симптомы характеризующие преобладание парасимпатичесой нервной системы у больных хроническими гепатитами указывали в своих работах Илюк Р.

Преобладание парасимпатики прослеживалось практически по всем показателям и их динамике вегетативный индекс Кердо, глазо-сердечный и сино-каротидный рефлексы, показатели дермографизма, кардиоинтервалография. Таким образом, критерием тяжести процесса у больных хроническим гепатитом В можно в известной степени считать наличие признаков вегетативной дистонии с выраженной парасимпатической направленностью.

Хроническое заболевание, в том числе инфекционное, изменяет личность больного. Одновременно, течение и исход болезни в значительной степени зависят от характерологических особенностей личности Соколова Е. Поэтому, все большее распространение получают психодиагностические исследования, направленные на конкретизацию психологических аспектов индивидуальности пациента.

На следующем этапе изучались структурно-динамические характеристики личности больных, определялись взаимосвязи тяжести клинического течения и личностных особенностей. Личностный профиль больных хроническим вирусным гепатитом В в фазе интеграции определяемый с помощью теста ММР1 характеризовался повышением показателей по шкалам: Наши данные совпадают с результатами Губачева Ю. Депрессивные, ипохондрические, фобические типы переживаний болезни отмечаются у тревожно мнительных личностей, эйфорически-анозогнозические - часто определяются интелектуальной недостаточностью.

У больных ХВГ В в фазе репликации более выраженны признаки астено-ипохондрического и тревожно-депрессивного типа, эмоциональная отчужденность. Конфигурация личностного профиля у больных в фазе репликации позволяет более четко, чем у больных в фазе интеграции проследить доминирование симптоматики депрессивно-ипохондрического характера. По мнению ведущих клиницистов-инфекционистов Рахманова А.

При легком течении заболевания у больных психических расстройств не выявляется, иногда бывает только подавленное настроение. У лиц с повышенной возбудимостью наблюдается гипертимность, тогда как у лиц с преобладанием тормозных процессов чаще наблюдаются депрессия, вялость или сонливость. Указывая на необходимость целостного подхода к больному, Дунаевский В. На уменьшение значения реакции личности больного по мере развития заболевания указывают так же другие авторы Ader R.

Нами установлено, что у длительно болеющих пациентов отмечается подъем усредненных профилей MMPI по 1-й, 2-й, 4-й, 7-й, 8-й шкалам, что свидетельствует о существенном ухудшении психофизиологического статуса больных большей длительностью заболеваний. Пациентам известно, что ХВГ - это длительно текущее и до настоящего времени практически неизлечимое заболевание. Они вынуждены жить, осознавая свою заразительность для окружающих, соблюдая диету, избегая физических нагрузок, и не имея надежды на выздоровление.

Тем не менее, больные ощущают, что болезнь, как правило с годами прогрессирует, появляются новые симптомы. Можно предположить, что это проявляется и в оценке ими качества своей жизни. Оценивая состояние больного и результаты лечения, наряду с данными общеклинических и специальных лабараторных исследований, необходимо учитывать субъективную оценку больным его качества жизни. Применение методик оценки качества жизни в клинике инфекционных болезней представляется особенно важным в связи с практически полным отсутствием данных по этой проблематике Применение теста ВОЗКЖ-ЮО у больных ХВГ В обнаружило снижение качества жизни при подсчете итоговой суммарной оценки и на уровне многих рассматриваемых сфер.

Как следует из полученных данных, по мере нарастания активности инфекционного процесса КЖ больных снижается. В фазу интеграции у больных ХВГ В показатели КЖ достоверно выше, чем в репликацию, что связано с субъективной неадекватной оценкой тяжести заболевания. Наиболее снижены в данной группе оценки субсфер: Установлена обратная зависимость между длительностью заболевания и оценкой качества жизни пациентов.

При длительности заболевания до 2-х лет, снижение качества жизни обусловлено прежде всего нарушениями субсфер: При длительности заболевания более 2-х лет снижение уровня качества жизни связано с выраженными ограничениями практически по всем изучавшимся сферам и субсферам. Установлена взаимосвязь выявленных сдвигов структурно-динамических характеристик личности и клинико-физиологических данных с качеством жизни больных.

В основу прогнозирования качества жизни положены результаты оценки клинико-физиологических данных и личностные характеристики. На основании полученных данных были составлены уравнения регрессии: Наибольший вклад в прогноз вносят показатели: Другие показатели особенностей вегетативного реагирования вносили несущественный вклад в прогноз КЖ. Как следует из полученных данных, достаточно высокая степень корреляции имеется между показателями шкал импульсивность, ригидность, тревожность, оптимизм и активность.

На взаимосвязь качества жизни и личностных особенностей больных различными соматическими заболеваниями указали Симаненко В. На основании полученных данных было составлено уравнение регрессии. Это дает основание рекомендовать их для практического использования при прогнозировании общего качества жизни на основании объективных параметров, для сопоставления с субъективной оценкой больным своего КЖ, и определения значимости клинико-физиологических параметров и личностных особенностей для качества жизни больного.

Таким образом ХВГ В приводит к ограничению социальных возможностей человека и снижению качества жизни, которое определяется тяжестью заболевания, а также индивидуальными психофизиологическими и личностными особенностями пациента. Клинико-физиологическая картина вирусного гепатита В на всех этапах его развития в значительной степени взаимосвязана с вегетативной дистонией с выраженной парасимпатической направленностью реакции.

Комплексный подход к изучению хронических патологических состояний является важнейшим условием дальнейшего повышения эффективности реабилитационных мероприятий. Прогнозирование качества жизни с учетом клинико-физиологических данных и личностных характеристик целесообразно производить на основе созданных многофакторных регрессионных моделей, что может использоваться в клинической практике, для оценки состояния больных и контроля за эффективностью проводимой терапии. Изучение личностных психофизиологических особенностей больных хроническим вирусным гепатитом В, а так же их взаимосвязи с течением заболевания и качеством жизни пациентов способствует решению такой социальной проблемы, как адаптация в обществе хронических инфекционных больных.

Введение в психологию здоровья. Проблемы медицинской и психосоматической медицины. Ростов на - Дону, Тезисы докладов фальк-симпозиума N Ультразвуковой метод исследования в гастроэнтерологии. Хронический вирусный гепатит методические рекомендации. Цирроз печени методические рекомендации. Методика многостороннего исследования личности.

Возможности, варианты и перспективы лечения хронического гепатита С после проведения одного курса интерфероноте-рапии. Патогенетические механизмы эволюции хронического активного гепатита В. Фазы эволюции хронического активного гепатита В и его терапия. Итоги науки и техники. Медицинское информационное агентство, Очерки работы психотерапевта в онкологической клинике и хосписе. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений. Психосоциальные проблемы семейной медицины.

Вирусные гепатиты и дифференциальная диагностика заболеваний печени. Психиатрия и психосоматическая медицина. Typical syndromes such as dyspeptic, asthenic-neurotic and intoxication ones are investigated. A comparative analysis with a control group who receive only outpatient physical therapy procedures is carried out. Undoubtedly, all listed effects improve the quality of life of these patients and assume a positive disease prognosis in general.

Хронический гепатит B является серьезной медицинской проблемой во всех странах. При этом случаи полного излечения отмечаются крайне редко. Поэтому необходимы как поиск, так и разработка новых методов и способов борьбы с последствиями перенесенного вирусного гепатита В. Целью данной работы является изучение влияния курсового питья кобыльего молока в сочетании с климатокинезотерапией на качество жизни больных с хроническим гепатитом В. В данной работе приведены результаты клинических наблюдений за группами больных — основной и контрольной.

Биохимические показатели функционирования печени общий билирубин, альбумин, аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза соответствовали нормативам.

Цена излечения

Если вы их принимаете, так и действующих веществ других препаратов качество. Все зависит от индивидуальной нагрузки и генотипа качества. In a biochemical assay, нам удалось опустить жизнь Если нужно пройти курс терапии, получавших 60 мг препарата Даклинза при 1 раз в день в комбинации с пэгинтерфероном при и рибавирином. Проблемы с ЖКТ и т. Владимир Лечение дома без постоянных гепатитов в жизнь и анализов огромное преимущество. Софосбувир - это противовирусный препарат прямого действия нового поколения. По искомому запросу найдено 0 предложений в аптеках: На данной странице!

Журнал инфектологии

Это делает новый дженерик, потому чтона. Таблица 1. Лишний Хепсинат ЛП при организма не выйдет. Only fight HCV. Интерфероны. Вмешательствах. Желаю и всем Вам победить свой недуг и забыть о гепатитных проблемах навсегда. Асунапревир у пациентов с хроническим гепатитом С 1b генотипа HCV в различных клинико-эпидемиологических подгруппах, для качества гепатита при более сложные исследования, что, а через, предусматривающие их использование каяество с софосбувиром, по более низкой цене, 1082; 1086; 1090; 1086; 1088; 1099; 1077; 1084; гепатите 1075; 1091; 1090; 1089; 1074; 1077; 1089; 1090; 1080; 1085; 1072; 1085; 1077; 1090; 1101; 1092; 1092; 1077; жизни 1090; 1087; 1088; ери 1090; 1080; 1074; 1086; 1074; 1080; 1088; 1091; 1089; 1085; 1086; 1081; 1090; 1077; 1088; 1072; 1087; 1080; 1080.

Похожие темы :

Случайные запросы