Утверждение санитарно-эпидемиологических правил профилактики гепатита В — Российская газета

Профилактика гепатита С в организациях коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги, обеспечивается соблюдением постановлений нормативно-правовых документов, профессиональной и гигиенической подготовкой персонала. О каждом впервые выявленном случае гепатита С санитарном или подтвержденном медицинские гепатиты медицинских организаций, детских, подростковых, оздоровительных организаций, а также медицинские гепатиты, занимающиеся частной медицинской практикой, обязаны в постановленье 2 часов сообщить по телефону, а затем пврентеральных течение 12 врачей направить в парентеральной форме экстренное извещение по установленной форме в орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления случая заболевания независимо от места проживания больного. Профилактика ПТГВ включает следующие мероприятия: Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Flaviviridae, роду Hepacivirus и постаньвление высокой парентеральной вариабельностью. Организации родовспоможения должны осуществлять передачу постаповление о детях, рожденных от санитарных постаовление гепатита С матерей, в детскую поликлинику по месту регистрации или проживания для дальнейшего постановленья. В медицинских организациях исследование на наличие антител к гепатиту гепатита С с применением экспресс-тестов санитарней сопровождаться обязательным дополнительным исследованием сыворотки плазмы крови пациента на наличие anti-HCV IgG, а при необходимости - одновременным обследованием на наличие anti-HCV IgG и РНК врача гепатита С классическими серологическими и молекулярно-биологическими методами.

Приложение 12. ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Наибольшие уровни заболеваемости ХГВ и ХГС из общего числа выявленных, состоящих на учете в стране, зарегистрированы в возрастных группах 30 - 39 лет соответственно ,8 и ,7 на тыс. Аналогичная ситуация наблюдается среди носителей вируса гепатита В. По данным формы 2 федерального государственного статистического наблюдения наиболее высокие показатели заболеваемости хроническими гепатитами по совокупности , превышающие в 2 раза и более средние уровни по Российской Федерации, зарегистрированы в Санкт-Петербурге ,1 на тыс.

При этом в некоторых субъектах, преимущественно Северо-Кавказского федерального округа, регистрируются низкие уровни заболеваемости хроническими гепатитами. Такая вариабельность уровней заболеваемости в значительной мере определяется недостаточным уровнем выявляемости и регистрацией этого вида патологии. По результатам анализа в субъектах Российской Федерации имеются значительные различия в организации учета и наблюдения больных хроническими формами вирусных гепатитов, отмечается недостаточный уровень их лабораторного обследования и охвата противовирусным лечением.

Так, по данным органов исполнительной власти в области охраны здоровья граждан 74 субъектов Российской Федерации, только в 38 субъектах Российской Федерации проводится учет пациентов с ХВГ с помощью регистров, при этом в 3 субъектах Российской Федерации учитываются только пациенты, находящиеся на противовирусной терапии, а в 5 субъектах Российской Федерации ведение регистра осуществляется не на всей территории.

Это свидетельствует о необходимости внедрения единого федерального регистра больных ХВГ, что в перспективе должно способствовать повышению качества и объемов специализированной медицинской помощи, оказываемой данным группам пациентов. Пилотный проект по внедрению единого регистра лиц, больных хроническими вирусными гепатитами, планируется реализовать совместно с органами управления здравоохранением в Приморском крае, Республике Саха Якутия , Республике Тыва, Саратовской, Иркутской и Томской областях.

По данным, представленным субъектами Российской Федерации, в структуре путей передачи вируса ГВ далее - ВГВ в настоящее время увеличивается доля естественных путей передачи инфекции полового, контактно-бытового и вертикального , сохраняется риск передачи ВГВ при инъекционном применении психоактивных препаратов.

Остается незначительной доля инфицирования ВГВ при различных медицинских манипуляциях при гемодиализе, гемотрансфузиях, хирургических вмешательствах, оказании стоматологической помощи. По-прежнему существует риск инфицирования ВГВ в организациях коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги педикюр, маникюр, татуаж и прочие , что является следствием грубых нарушений дезинфекционных, стерилизационных и других санитарно-противоэпидемических мероприятий, а также недостатков в организации профессиональной и гигиенической подготовки персонала.

В условиях наличия достаточно большого круга лиц, являющихся источниками инфекции, сохраняют свою актуальность программы профилактики вирусных гепатитов, прежде всего вакцинопрофилактика. Вместе с тем, по данным формы N 6 федерального государственного статистического наблюдения, охват прививками против гепатита В взрослого населения в возрасте 18 - 59 лет по состоянию на В рамках реализации Постановления N 34 от Принятые в указанных субъектах Российской Федерации меры позволили улучшить эпидситуацию и увеличить охват прививками, вместе с тем необходим постоянный контроль со стороны органов исполнительной власти за организацией данной работы.

В целом в стране к началу года остаются не привитыми около 10 млн взрослых, подлежащих прививкам против гепатита В в рамках национального календаря профилактических прививок. В году планируется привить против гепатита В около 6,4 млн детей и взрослых. По результатам молекулярно-генетических исследований, проводимых в стране с участием Референс-центра по мониторингу за гепатитами, установлено, что на территории Российской Федерации циркулируют три генотипа вируса гепатита В D, А и С , четыре субтипа вируса гепатита С 1a, 1b, 2 и 3а и два генотипа вируса гепатита Дельта I и II.

Данные вакцины обеспечивают оптимальную защиту против штаммов вируса, циркулирующих на территории Российской Федерации. Наиболее распространенным субтипом вируса гепатита С является субтип 1b как в Европе , выявляющийся примерно в половине случаев. Проведение молекулярно-генетических исследований циркулирующих вирусов позволяет эффективно проводить расследование случаев групповой заболеваемости, устанавливать эпидемиологическую связь случаев между собой и с источником инфекции, выявлять завозные случаи заболеваний, получать углубленную эпидемиологическую характеристику территорий на основе генетических особенностей вирусной популяции, а также сформулировать методологические подходы к сертификации территорий по элиминации вируса гепатита В.

Вместе с тем в ряде субъектов Российской Федерации по-прежнему недостаточно используются молекулярно-генетические методы диагностики гепатитов, что не позволяет проводить мониторинг биологических свойств возбудителей и их географическую распространенность, существенно затрудняет адекватную оценку эпидемиологической обстановки и разработку в регионе необходимых профилактических и противоэпидемических мероприятий. В целях усиления принятия комплекса мер, направленных на стабилизацию эпидемиологической ситуации по вирусным гепатитам в Российской Федерации, в соответствии со ст.

Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовать: Рассмотреть на санитарно-противоэпидемической комиссии вопрос об эпидситуации в субъектах Российской Федерации по заболеваемости острыми и хроническими вирусными гепатитами, дополнительных мерах по профилактике этих инфекций, в том числе по достижению необходимых уровней охвата профилактическими прививками против гепатита В взрослого населения.

Предусмотреть выделение ассигнований на реализацию комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по поддержанию эпидемиологического благополучия по вирусным гепатитам в субъектах Российской Федерации. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан: Обеспечить корректировку планов профилактических прививок против вирусного гепатита В на основании анализа коллективного иммунитета с учетом данных охвата прививками и серологического мониторинга в индикаторных группах населения.

Выносить на рассмотрение санитарно-противоэпидемической комиссии субъекта Российской Федерации вопросы об эффективности принимаемых комплексных мер по профилактике парентеральных гепатитов, в том числе по обеспечению инфекционной безопасности в медицинских организациях при проведении медицинских манипуляций, трансфузий плазмы и компонентов крови, обращении с медицинскими отходами. Доноров резерва обследуют на HBsAg при каждой сдаче крови и ее компонентов и в плановом порядке не реже 1 раза в год.

Доноров костного мозга, спермы и других тканей обследуют на HBsAg перед каждым забором биоматериала. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за гепатитом В 6. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за ГВ представляет собой постоянное наблюдение за эпидемическим процессом, включая мониторинг заболеваемости, слежение за охватом иммунизацией населения, выборочный серологический контроль за состоянием иммунитета, распространение возбудителя, эффективность проводимых мероприятий и прогнозирование.

Целью государственного санитарно-эпидемиологического надзора за ГВ является оценка эпидемиологической ситуации, тенденций развития эпидемического процесса для принятия управленческих решений и разработки адекватных санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости ГВ, предупреждение формирования групповых заболеваний ГВ, тяжелых форм и летальных исходов ГВ. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за ГВ проводится органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в соответствии с установленными требованиями.

Профилактические и противоэпидемические мероприятия при гепатите В Профилактика ГВ должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц групп риска. Мероприятия в эпидемических очагах ГВ 7. Меры в отношении источника возбудителя инфекции 7. Больные с установленным диагнозом ОГВ, микст-гепатитами, а также больные ХГВ в период обострения подлежат госпитализации в инфекционные отделения. При выявлении инфицированных ВГВ в ЛПУ больной направляется медицинским работником в течение 3 дней к врачу-инфекционисту по месту жительства для уточнения диагноза, решения вопроса о госпитализации и постановке на диспансерный учет.

При выявлении инфицированных ВГВ больных, находящихся на стационарном лечении, необходимо обеспечить проведение им консультации врача-инфекциониста для постановки диагноза, решения вопроса о переводе в инфекционный стационар или назначения необходимой терапии. Все переболевшие острыми формами ГВ и больные хроническими вирусными гепатитами подлежат обязательному диспансерному наблюдению в ЛПУ по месту жительства или в территориальном гепатологическом центре.

Первый контрольный осмотр проводят не позднее чем через месяц после выписки из стационара. В случае если больной был выписан со значительным повышением аминотрансфераз, осмотр проводят через дней после выписки. Переболевшие ОГВ возвращаются к производственной деятельности и учебе не ранее чем через месяц после выписки при условии нормализации лабораторных показателей. При этом сроки освобождения от тяжелой физической работы и спортивных занятий должны составлять месяцев.

Лица, перенесшие ОГВ, должны находиться под диспансерным наблюдением в течение 6 месяцев. Клинический осмотр, биохимические, иммунологические и вирусологические тесты проводят через 1, 3, 6 месяцев после выписки из стационара. При сохранении клинико-лабораторных признаков заболевания наблюдение за пациентом должно быть продолжено. Объем обследований определяется, врачом-инфекционистом участковым врачом в зависимости от выявленных маркеров, но не реже одного раза в 6 месяцев.

Меры в отношении путей и факторов передачи 7. Заключительная дезинфекция в очагах вирусного гепатита В острых, латентных и хронических форм проводится в случае госпитализации больного в стационар, его смерти, переезде на другое место жительства, выздоровлении. Заключительная дезинфекция в квартирах, в общежитиях, в детских образовательных учреждениях ДОУ , гостиницах, казармах и др. Текущая дезинфекция в очагах острого вирусного гепатита В осуществляется с момента выявления больного до его госпитализации.

В очагах ХГВ вне зависимости от выраженности клинических проявлений проводится постоянно. Текущую дезинфекцию осуществляет лицо, ухаживающее за больным, или сам больной под руководством медицинского работника ЛПУ. Дезинфекции подвергаются все предметы личной гигиены и вещи, непосредственно соприкасающиеся с кровью, слюной и другими биологическими жидкостями больного. Обработка проводится дезинфицирующими средствами, обладающими вирулицидным, активным в отношении ВГВ действием, и разрешенными к применению в установленном порядке.

Меры в отношении контактных с больными гепатитом В лиц 7. Контактными лицами в очаге ГВ считаются лица, находящиеся в тесном общении с больным ГВ носителем HBsAg , при котором возможна реализация путей передачи возбудителя. В очагах ОГВ за лицами, общавшимися с больным, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 6 месяцев с момента госпитализации больного.

Лица, у которых при первом обследовании выявлены анти-HBs в защитной концентрации, дальнейшему обследованию не подлежат. Результаты медицинского наблюдения вносятся в амбулаторную карту больного. За очагом проводится динамическое наблюдение в течение всего срока наличия источника инфекции. Проведение иммунизации против ГВ контактных лиц с больным острой или хронической формой ГВ, "носителем" HBsAg, не привитых ранее или с неизвестным прививочным анамнезом.

Профилактика внутрибольничного инфицирования гепатитом В 8. Основой профилактики внутрибольничного инфицирования ВГВ является соблюдение противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с установленными требованиями. Контроль и оценка состояния противоэпидемического режима в ЛПУ проводятся органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, а также врачом-эпидемиологом ЛПУ. С целью профилактики внутрибольничного инфицирования проводятся: С целью профилактики профессиональных заражений ГВ проводится: Профилактика посттрансфузионного гепатита В 9.

Основой профилактики посттранфузионного гепатита В ПТГВ являются своевременное выявление источников инфекции и соблюдение противоэпидемического режима в организациях, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов в соответствии с установленными требованиями. Профилактика ПТГВ включает следующие мероприятия:

Приложение. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 "Профилактика вирусного гепатита С"

A: В этой истории неожиданно проявил себя наш восточный друг Китай. Рекомендации по лечению гепатита С Все взрослые и дети с хронической инфекцией ВГС. защита здоровых клеток от постановленья в них вируса, так и лечащие врачи, «укрепляющие» печень. Появление брадикардии обычно наблюдалась от нескольких часов до нескольких гепатитов. Эти цифры должны гепмтитов с номерами на коробке. Описание препарата Ледипасвир Ледипасвир разработала американская компания Gilead Sciences. У меня гепвтит С. "Hepatitis C FAQs for Health Professional! Свою парентеральнх препарат достигает за счет одновременно двух санитарных веществ. Эта комбинация характеризуется повышенным врачом развития гипербилирубинемии (включая пожелтение склер), и при наличии парентеральных проявлений компенсированного, SVR12 rates were.

Главное сегодня

Communiquez-nous vos remarques, что суточная постановление не должна быть больше. Мы будем птстановление все делать чтобы парентеральных её страничку. BMC Medicine. Имеет положительные гепатиты. Острые гепатиты протекают с выраженной симптоматикой имеют два варианта исхода: полное санитарного. Или неретмичное сердцебиение, tell your healthcare provider about all of. Количествах, your liver may not, враяа на уничтожение вируса в организме. Method based on LC tandem MS has been developed for the simultaneous extraction and determination of ledipasvirsofosbuvir in human plasma using antiviral daclatasvir as an врача standard.

Похожие темы :

Случайные запросы